Investigatii RMN (Rezonanta magnetica)

  • RMN SINUSURI;
  • RMN CEREBRAL NATIV;
  • RMN CEREBRAL CU SUBSTANTA DE CONTRAST;
  • RMN HIPOFIZA CU SUBSTANTA DE CONTRAST;
  • RMN CEREBRAL + ANGIOGRAFIE;
  • RMN CEREBRAL + ANGIOGRAFIE CU SUBSTANTA DE CONTRAST;
  • RMN COLOANA NATIV – UN SEGMENT;
  • RMN COLOANA NATIV – DOUA SEGMENTE;
  • RMN COLOANA NATIV – TREI SEGMENTE;
  • RMN COLOANA CU SUBSTANTA DE CONTRAST – UN SEGMENT;
  • RMN COLOANA CU SUBSTANTA DE CONTRAST – DOUA SEGMENTE;
  • RMN COLOANA CU SUBSTANTA DE CONTRAST – TREI SEGMENTE;
  • RMN GAT – TESUTURI MOI CU SUBSTANTA DE CONTRAST ;
  • RMN ABDOMEN NATIV; RMN ABDOMEN NATIV CU SUBSTANTA DE CONTRAST;
  • RMN PELVIS, ART. COXOFEMURALE NATIV;
  • RMN PELVIS, ART.COXOFEMURALE NATIV CU SUBSTANTA DE CONTRAST;
  • RMN GENUNCHI NATIV;
  • RMN GENUNCHI NATIV CU SUBSTANTA DE CONTRAST;
  • ANGIO RMN AORTA ABDOMINALA + ARTERE PERIFERICE;
  • ANGIO RMN CAROTIDE; ANGIO RMN CAROTIDE + INTRACRANIAN;
  • RMN SANI NATIV; RMN SAN NATIV CU SUBSTANTA DE CONTRAST;
  • RMN UMAR, COT, GLEZNA, MANA NATIV;
  • RMN UMAR, COT, GLEZNA .MANA NATIV CU SUBSTANTA DE CONTRAST;
  • RMN TORACE NATIV;
  • RMN GAT – TESUTURI MOI NATIV;

Scleroza multipla

Este o afectiune cronica a sistemului nervos central, principala retea de nervi care transporta informatiile transmise de organele corpului catre creier, de-a lungul coloanei vertebrale.
Atunci cand axonii (principalele linii de transmisie ale sistemului nervos) sunt afectati, apare scleroza multipla, in urma distrugerii graduale a tesutului care protejeaza fibrele nervoase, numit mielina.

In general, scleroza multipla este recurent-remisiva, cu simptome care se acutizeaza si se tempereaza succesiv. Mai exista si alte tipuri de scleroza multipla secundar-progresiva, primar-progresiva s iprogresiva-recidivanta.

Scleroza multipla este o boala dizabilitanta, momentan incurabila. Oamenii de stiinta fac eforturi constante de a dezvolta noi variante de tratament care sa dea o speranta de vindecare persoanelor afectate de aceasta afectiune cronica.

Simptomele principale ale sclerozei multiple

 

RMN si scleroza multiplă

Imaginile oferă informații despre activitatea bolii prin accentuarea ariilor din bariera hematoencefalică ce indică inflamația. Această barieră este un strat de celule în jurul vaselor de sânge din creier și din măduva spinării și previne trecerea substanțelor din sânge în sistemul nervos central.  Ariile inflamate apar ca fiind leziuni active ceea ce înseamnă că sunt leziuni noi sau s-au mărit.

Majoritatea medicilor recomandă realizarea unui RMN pentru confirmarea existenței leziunilor, și astfel, confirmarea prezenței sclerozei multiple.

Imagistica prin rezonanță magnetică  nu poate fi folosită ca predictor pentru evoluția bolii (apariția leziunilor marchează mai degrabă prezența bolii și mai puțin dizabilitatea care va apărea ulterior), deși uneori este utilizată pentru a se observa  dacă un anumit tratament este eficient. Acest din urmă fapt, va conduce la dezvoltarea utilizării RMN și în perioada de tratament a bolii nu numai în cea de diagnostic. Medicii recomandă realilzarea RMN-ului la momente diferite, dar în mod uzual, în general,

Imagistica prin rezonanță magnetică este capabilă să detecteze leziuni focale ale substanței albe , dar nu este atât de performantă în detectarea leziunilor din substanța cenușie.  Leziunile din substanța albă pot fi observate atât pe imaginile ponderate T2 (ca hiperintensități) cât și pe cele T1 (ca hipointensități). De obicei cele mai multe leziuni sunt observate în imaginile ponderate  T2.  Leziunile din SM apar ca părți în care semnalul este foarte puternic, predominant în substanța albă cerebrală  sau în măduva spinării, în secvența T2. Aceste diferențe între vizibilitatea leziunilor  se consideră a reflecta diferențele la nivelul specificității patologice. Imaginile ponderate T1 arată și anumite „găuri negre” care se consideră că indică deteriorări permanente.Diferențierea dintre leziunile acute inflamatorii de cele neinflamatorii se realizează prin folosirea unei substanțe de contrast, această substanță (gadolinium) marchează regiunile unde bariera hematoencefalică este compromisă.

Cel mai recent ghid de diagnostic din scleroza multiplă, criteriile McDonald revizuite, permite diagnosticarea SM după un singur eveniment clinic, în care există suficiente  leziuni la nivel cerebral sau al măduvei  spinării, vizibile cu ajutorul imagisticii, creșterea numărului leziunilor fiind demonstrată prin scanarea cu ajutorul RMN,  după terminarea evenimentului clinic (la trei luni).

Teste utilizate pentru diagnosticul sclerozei multiple 

Rezonanta magnetica nucleara (RMN) a creierului si a maduvei spinarii: trebuie efectuate pentru a se confirma diagnosticul si pentru a-l ajuta pe medic sa decida ce tratament este cel mai bun; mai mult de 90% din persoanele cu scleroza multipla au un rezultat anormal la RMN; la persoanele diagnosticate deja cu scleroza multipla, RMN-ul este de asemenea util pentru a se evalua progresia bolii (RMN-ul si examinarea neurologica pot fi de folos in formularea unui prognostic dupa primul episod de simptome: ce persoane vor face in viitor scleroza multipla)

 

INDICATII SI CONTRAINDICATII RMN SI PRINCIPALELE BENEFICII ALE METODEI
Indicatii si contraindicatii in RMN
• Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM sau RMN) reprezinta o investigatie moderna, foarte performanta, ce ofera informatii mai precise decat radiografia, ecografia sau tomografia computerizata (CT). RMN-ul foloseste un camp magnetic si unde de radiofrecventa pentru a oferi imagini ale diferitelor organe si tesuturi ale corpului. in anumite situatii, pentru o mai buna vizualizare a patologiei, se pot folosi substante de contrast. RMN-ul este folosit pentru diagnosticarea unei mari varietati de afectiuni. Practic, tot corpul poate fi cercetat cu acesta investigatie, iar modificarile patologice sesizate sunt dintre cele mai mici.

Indicatiile explorarii RMN
• Capul si gatul: se pot detecta anevrisme, sangerari cerebrale, leziuni nervoase, accidente vasculare cerebrale, afectiuni ale ochiului, urechilor etc;
• Regiunea abdominala si pelvisul: poate depista leziuni ale aproape tuturor organelor abdominale si pelvine: ficat, pancreas, splina, rinichi, vezica, uter, ovare, prostata. Este un instrument folositor in diagnosticarea tumorilor acestor organe, infarctelor, infectiilor;
• Oasele si articulatiile: diagnosticheaza tumori osoase, fracturi, rupturi de tendoane si ligamente, infectii ale oaselor;
• Vasele de sange: exista o varianta de rezonanta magnetica numita Angio-IRM, specializata pe investigarea vaselor de sange si circulatiei. Este utila in depistarea cheagurilor (trombozelor), anevrismelor si altor afectiuni vasculare.

Contraindicatiile investigatiei prin rezonanta magnetic
• Exista cateva categorii de persoane care nu pot beneficia de aceasta investigatie, pentru care medicul trebuie sa gaseasca metode alternative de diagnostic:
• La indicatia administrarii de substanta de contrast, persoanele cu antecedente alergice reprezinta o contraindicatie relativa pentru examinare, necesitand masuri de prevedere suplimentare, desi gadoliniul este foarte bine tolerat de toate categoriile de pacienti si riscurile sunt considerabil mai mici decat in cazul administrarii altor substante de contrast, cum ar fi iodul.
• Pacientele insarcinate;
• Pacientii care au implanturi metalice: pacemakere, proteze de sold, tije, valve cardiace metalice sau orice alt fel de metal fixat pe corp. Orice obiect metalic introdus in campul magnetic al aparatului de rezonanta magnetica devine un potential pericol;
• Pacientele cu dispozitive intrauterine trebuie sa informeze medicul asupra lor, deoarece unele contraindica investigatia;
• Pacientii cu boli renale nu pot primi substanta de contrast;
• Pacientii claustrofobi, agitati, care fac convulsii.

Care sunt principalele beneficii ale metodei?
• evalueaza atat structura, cat si functiile organelor interne;
• imaginile tesuturilor moi identifica si caracterizeaza anomalii si leziuni focale mai eficient decat alte metode imagistice;
• excelent in diagosticarea cancerului, a bolilor cardiovasculare, musculare si anomalii osoase;
• e posibila identificarea anomaliilor care sunt obturate de oase sau formatiuni tumorale;
• permite evaluarea neinvaziva a sistemului biliar si fara a injecta substanta de contrast;
• substantele de contrast utilizate pot sa produca rareori reactii alergice comparativ cu cele utilizate pentru examenele radiologice clasice sau tomografie computerizata;
• se poate pune un diagnostic de Alzhemier prin difuzie;
• poate sa faca o tractografie care permite neurochirurgului sa-si planifice operatia in asa fel incat sa indeparteze cat mai putin din tesutul sanatos;
• la nivelul maduvei spinale poate sa faca lucruri care scapa multor altor aparate;
• se pot detecta formatiuni tumorale la nivelul tractului digestiv, lucru care nu se poate face cu celelelalte aparate;
• se pot descoperi formatiuni tumorale restante si se poate stabili gradul lor de evolutie oncologica;
• evaluari ale tesutului in pericol de a face un infarct.

PREZENTARE COLONOSCOPIE VIRTUALA – S.C. REMENIX S.R.L. GALATI
Colonoscopia virtuala este o metoda sigura, eficienta si bine tolerata de examinare a colonului, utilizata atat pentru diagnosticul si stadializarea formatiunilor tumorale cat si pentru detectarea polipilor colonici cu dimensiuni mai mari de 10 mm.
Colonoscopia virtuala este o procedura radiologica si trebuie indicata de catre medic in urma consultului de specialitate.
Examinarea se efectueaza cu un aparat de tomografie computerizata performant , cu achizitie spirala. Se obtin seturi de imagini bidimensionale ce sunt ulterior procesate printr-un program computerizat sofisticat ce presupune o reconstructie tridimensionala a suprafetei interne a colonului; imaginile sunt apoi interpretate de catre medicul radiolog.
Pentru o foarte buna vizualizare a peretelui colonului si pentru a evita confuzia polipilor cu resturi alimentare, se impune o pregatire extrem de riguroasa a intestinului. Pregatirea consta in dieta timp de 48 de ore, combinata cu medicatie laxativa si cu administrare orala de substanta de contrast. Examinarea presupune si distensia colonului prin insuflare de aer, astfel incat toate partile colonului sa poata fi examinate.
Introducerea aerului se realizeaza pe masa de examinare, prin intermediul unei canule rectale flexibile ( cu dimensiuni apropiate de cele ale unui termometru ). Prin impingerea aerului in colon poata sa apara o usoara senzatie de disconfort sau durere abdominala.
Examenul se realizeaza in doua etape: in prima etapa pacientul este pozitionat in decubit ventral ( asezat pe burta ) iar in cea de a doua in decubit dorsal ( asezat pe spate ).
In anumite cazuri este utila administrarea substantei de contrast iodate pe cale intravenoasa.
Imaginile achizitionate sunt trimise la statia de postprocesare si prelucrate de catre medicul radiolog. Examinarea dureaza cca. 20-30 minute. Rezultatul medical se elibereaza in 24 de ore.
Care sunt avantajele metodei:
1. Sigura si bine tolerata;
2. Rapida;
3. Mai putin invaziva decat colonoscopia optica;
4. Posibilitatea de diagnostic a afectiunilor extracolonice.
Care sunt riscurile si complicatiile
Colonoscopia virtuala este considerata un test sigur, minim invaziv. In mod exceptional pot sa apara probleme, acestea fiind similare celorlalte metode de examinare radiologica a colonului si examinarilor computer tomografice cu substanta de contrast administrate intravenos:
1. Diconfort abdominal sau durere abdominala;
2. Reactie alergica la substanta de contrast;
3. Lezare a peretelui rectal. Riscurile de perforatie a colonului sunt minimale, semnificativ reduse fata de colonoscopia optica. Metoda este insa contraindicata pacientilor cu forme avansate de reticolita ulcero-hemoragica si de boala Crohn;
4. Senzatie de slabiciune si/sau ameteala.
Dupa efectuarea examenului, pacientul ramane sub supravegherea personalului din clinica cel putin 30 de minute, dupa care isi poate relua activitatea obisnuita.
PREGATIREA PENTRU COLONOSCOPIE VIRTUALA
1. Are ca scop golirea colonului de resturi alimentare in vederea obtinerii celor mai bune imagini fara de care interpretarea corecta a modificarilor peretelui intern al colonului nu este posibila;
2. Instructiunile mentionate trebuie respectate cu scrupulozitate.
DIETA
• Alimente interzise: Fructe proaspete, legume proaspete, paine neprajita, alimente bogate in fibre,branzeturi, carne grasa, lapte, suc de portocale, rosii, suc de prune, suc de rosii.
• Alimente permise:
1. Peste alb, carne slaba de pui, ou fiert tare, gem de fructe, miere de albine, apa, ceai, cafea, paine alba,suc de fructe(mar, strugure)acidulate/neacidulate.
2. Mod de preparare: fierbere, coacere, la gratar.
Este absolut necesar consumul a cel putin 2 litri de lichide zilnic.
PREGATIREA BOLNAVULUI
– Cu doua zile inaintea de examinare nu se consuma fructe, legume si alimente prajite.
– In ziua premergatoare examinarii bolnavul va tine o dieta hidrica ( zeama de compot, zeama de supa, ceai indulcit ). Nu se consuma lapte, iaurt, smantana.
– Ora 11.00 ( 14.00 ) – cu o zi inainte de investigatie pacientul va ingera o solutie care se obtine din 2 litri de apa si 2 plicuri de Fortrans, solutie care se va ingera in timp cat mai scurt posibil ( max.2 ore)
– Ora 18.00 – se dizolva o lingurita de bariu in 250 ml de apa, se agita foarte bine si se administreaza in doza unica.
– Ora 21.00 – se dizolva 7 ml de substanta intr-un pahar cu apa. Se agita foarte bine si se administreaza in doza unica.
ESTE BINE DE STIUT
– Daca in familia dvs. au foste cazuri de Cancer de Colon, este bine ca dupa varsta de 40 ani sa faceti aceasta investigatie din 5 in 5 ani.
– Daca nu au fost cazuri de Cancer de Colon, este bine ca dupa varsta de 50 ani sa faceti aceasta investigatie din 5 in 5 ani.
– Nu se poate efectua aceasta invesatigatie pentru persoanele care sufera de urmatoarele afectiuni:
• RECTOCOLITA ULCERO-HEMORAGICA sau BOALA CROHN.

Antene mult mai sensibile la durerile pacientilor

Una dintre aceste antene sau bobine de ultima generatie care cresc mult precizia investigatiei si scad substantial durata acesteia se numeste „SENSE HEAD SPINE”. Se utilizeaza pentru imagistică rapidă și totală neuro, cu imagini de inalta definitie si este unica in Galati.
Aceasta noua antena combină o bobină SENSE NeuroVasculară cu 18 elemente cu o bobină SENSE cu coloană de 15 elemente, utilizabile concomitent sau separat.
Bobina SENSE NeuroVasculară cu 18 elemente ofera imagini cu rezoluție înaltă a creierului, a coloanei vertebrale, a gâtului precum si neurovasculare complete, incluzând angiografia MR, spectroscopia și examinările neuro funcționale.
Bobina SENSE cu coloană de 15 elemente este proiectată pentru o utilizare optimă și pentru poziționarea cat mai comoda a pacientului și oferă o calitate excelentă a imaginii în scanarea toracică și lombară a coloanei vertebrale.
Operatorul poate elimina secțiunea anterioară pentru a spori percepția pacientului asupra deschiderii si deci confortul psihic al acestuia. De asemenea, operatorul poate selecta o gamă largă de combinații de elemente clinic utile.

O alta noutate adusa de modernizarea scanerului RMN de la Remenix o reprezinta bobina de umar – SENSE SHOULDER 1,5T 8
Cu ajutorul acestei bobine (antene) se realizeaza achizitii de imagini cu ultra-inalta rezolutie, cu patrundere profunda in articulatia umarului. Noua bobina ofera pana la 15% semnal suplimentar precum si tehnici avansate de imagistica (ex. cresterea rezolutiei prin supresia grasimii).
Pentru pacient aceasta bobina ofera multiple posibilitati de reglare care asigura confort pe parcursul investigatiei.

Noua bobina pentru investigarea abdomenului si a a pelvisului SENSE XL Torso 2.0 1.5T dispune de 16 elemente care sunt optimizate pentru imagistica de inalta definitie a organelor toracelui, abdomenului și bazinului. Performantele acestei bobine de ultima generatie pun in valoare capabilitatile echipamentului PHILIPS ACHIEVA 1,5T oferind imagini extrem de detaliate ale sistemului hepatic și biliar, ale splinei, rinichilor, pancreasului, glandelor suprarenale, mediastinului, vascularizatiei pulmonare și abdominale, a intregului trunchi posterior. Datorită designului flexibil, antena poate fi aplicată confortabil pe pieptul sau pe abdomenul pacientului si asigura un confort optim pe durata investigatiei.
Senzorul SENSE XL Borsa Torso are o acoperire extinsă si permite achizitionarea imaginilor torsului – de exemplu, de la diafragmă până la simfiza pubiana – într-o singură scanare.
Antena poate fi utilizata pentru imagistica 4D reducand dramatic timpii de scanare pentru o singură rezoluție de 2D sau 3D de înaltă rezoluție. De asemenea, flexibilitatea bobinei permite utilizarea acesteia si pentru angiografia piciorului sau examinarea oaselor lungi.

Toate acestea sunt argumentele pentru care scanerul RMN PHILIPS ACHIEVA 1,5T de la Remenix, cel mai performant din Galati, ar trebui sa fie alegerea fireasca, atat a medicilor specialisti, pentru maximizarea preciziei diagnosticarii, cat si a bolnavilor care doresc vindecarea intr-un timp cat mai scurt si cu cat mai putina suferinta si cheltuiala.

Cum putem recunoaste un accident vascular cerebral ?

 

Generalitati

Este putin cunoscut faptul ca este posibila experimentarea unui ACCIDENT VASCULAR CEREBRAL fara ca pacientul sa stie acest lucru. Efectele unui accident vascular cerebral pot fi nedetectabile daca severitatea atacului este redusa sau daca tesutul degradat nu indeplineste o functie critica. Evidentele unui AVC pot fi observate in urma unei scanarCT sau  RMN la nivelul creierului.

Accidentul vascular cerebral se poate produce in timpul somnului, iar lipsa severitatii si simptomele minore nu vor interfera cu acesta. In momentul trezirii insa, pacientul poate prezenta o stare confuza, imposibilitatea de a se exprima in mod corect.
Simptomele matinale depind in mare masura de gradul de severitate si de partea creierului afectata de AVC. Alte simptome ce pot fi prezente la trezirea din somn includ dificultati in folosirea unui picior, senzatia de slabiciune la nivelul unui brat. Pacientul se poate simti ametit, poate avea vedere dubla sau partiala, sau in cazuri rare, isi poate pierde complet campul vizual.

Cunoasterea simptomatologiei AVC (chiar si in cazul unui AVC minor) este esentiala in prevenirea extinderii lezarii creierului. Ingrijirea medicala de specialitate este critica, mai ales in situatia in care AVC-ul este provocat de un cheag de sange.

Simptomele accidentului vascular cerebral minor

Un accident vascular cerebral minor este cel ale carui efecte sunt minime. Exista doua astfel de tipuri:
atac ischemic tranzitor care nu are urmari;
– accident vascular cerebral care are consecinte minore.

Important este a se recunoasca simptomele accidentului vascular cerebral si sa se intervina la timp pentru ca sansele de recuperare sa fie cat mai mari:

Slabiciunea musculara

Unul dintre cele mai comune simptome ale accidentului vascular cerebral este slabiciunea musculara, prezenta, de obicei, pe o parte a corpului. Chiar si dupa ce o persoana a avut un accident vascular cerebral minor, desi isi poate misca ambele membre inferioare, unul dintre acestea va fi mai slabit sau poate fi simtit mai greu decat celalalt. Slabiciunea poate avea ca rezultat miscari lente sau probleme de coordonare, dar se va diminua in timp ori se va imbunatati prin exercitii fizice.

Amorteala

Un alt simptom comun al accidentului vascular cerebral este diminuarea senzatiilor de pe una dintre partile corpului. O persoana, isi poate simti amortita fata, bratul sau piciorul sau chiar o latura a intregului corp. Dupa accidentul cerebral vascular minor, problemele de acest gen se vor ameliora si vor reveni la normal in functie de gradul de afectare al creierului.

Tulburarile de vorbire

Problemele de vorbire (sau neclaritatea discursului) pot sa apara dupa un accident cerebral vascular tranzitor sau minor. La persoanele care au suferit un accident vascular cerebral tranzitor simptomul dispare dupa 24 de ore. Cu toate acestea, la cei care au avut un accident vascular cerebral minor, poate dura o perioada mai lunga de timp pana cand se vor ameliora problemele de vorbire. Terapia si exercitiile de vorbire pot ajuta in procesul recuperarii, desi pot exista unele urmari care pot persista in timp.

Confuzia

Chiar si un accident vascular cerebral minor poate determina confuzie. Simptomul se va ameliora cu tratament sau de-a lungul timpului. Initial, o persoana poate avea dificultati in gasirea cuvintelor potrivite sau in intelegerea conversatiilor, ori pot intampina greutati in rezolvarea problemelor usoare.
Dupa un accident vascular cerebral minor, deseori, confuzia se amelioreaza. Daca o persoana a avut un accident cerebral vascular tranzitor, starea de confuzie va disparea dupa cateva ore, fara alte efecte negative.

Probleme vizuale

Un accident vascular cerebral minor poate sa provoace probleme vizuale fie din cauza afectarii muschilor care controleaza ochii sau pentru ca acesta a avut loc in zona din creier care corespunde centrului vizual. Problemele vizuale pot varia de la vedere incetosata sau dubla la reducerea campului vizual.

Vertij

Vertijul poate fi o problema in unele tipuri de accidente vasculare cerebrale minore. Bolnavul se poate simti dezechilibrat sau ametit in anumite pozitii. In cazul unor persoane vertijul se amelioreaza cu trecerea timpului, dar in cazul altora poate persista.

 

Exista o serie de factori de risc ce pot determina aparitia accidentului vascular cerebral care nu pot fi modificati:
istoricul familial;
 varsta – riscul de accident vascular cerebral vascular creste o data cu varsta – se dubleaza la fiecare 10 ani, dupa varsta de 55 de ani;
genul – inainte de varsta de 55 de ani, barbatii sunt mai predispusi decat femeile la accident vascular cerebral, iar dupa 55 de ani, riscul este acelasi si pentru barbati si pentru femei. Cu toate acestea, femeile au mai multe sanse decat barbatii de a muri in urma unui accident vascular cerebral;
– manifestarea anterioara a unui accident vascular cerebral sau atac de cord – riscul de accident vascular cerebral dupa un accident vascular cerebral tranzitor este mai mare in primele 48-72 de ore. Ar trebui sa se solicite imediat asistenta medicala pentru orice modificare neurologica acuta, chiar daca acestea s-au ameliorat;
rasa – in cazul afro-americanilor, exista o incidenta mai mare de accident vascular cerebral si un risc mai ridicat de deces din cauza unui accident vascular cerebral decat in cazul caucazienilor;

Printre factorii de risc care pot fi influentati se enumera:

– hipertensiunea arteriala – care este probabil cel mai important factor de risc care poate fi controlat;
– bolile cardiovasculare – insuficienta cardiaca congestiva, atacul de cord anterior, disfunctia unei valve aortice si fibrilatia arteriala pot creste riscul de accident vascular cerebral;
 fumatul – riscul de accident vascular cerebral este de doua pana la trei ori mai mare pentru fumatori comparativ cu nefumatorii;
afectiuni ale arterei carotide – depozitele de grasime determinate de ateroscleroza pot ingusta arterele carotide, acest lucru va diminua circulatia sanguina de la nivelul creierului si actioneaza ca un potential factor declansator pentru emboliile cerebrale;
– diabet zaharat – diabetul dubleaza riscul declansarii accidentelor vasculare cerebrale;
– nivelurile ridicate de colesterol – valorile crescute ale lipoproteinelor cu densitate mica, colesterolul rau si nivelurile scazute ale lipoproteinelor cu densitate mare, colesterolul bun, cresc riscurile aparitiei accidentului vascular cerebral;
– obezitatea – excesul de greutate dubleaza riscul accidentului vascular cerebral ischemic;
– lipsa de exercitii si activitate fizica – creste riscul de hipertensiune arteriala si implicit de accident vascular cerebral;
– utilizarea de pilule anticonceptionale – femeile care folosesc anticonceptionale, fumeaza, au varsta de peste 35 de ani au un risc mai mare de accident vascular cerebral, ca si cele care sunt la menopauza si urmeaza o terapie de substitutie hormonala.

ARTICULATII SI IMPORTANTA REZONANTEI MAGNETICE IN DIAGNOSTICAREA DIFERITELOR AFECTIUNI ALE MEMBRELOR ( COT, UMAR, GENUNCHI, GLEZNA, PUMN, TALPA, SOLD, INCHEIETURA PALMA)

Investigatie preponderent folosita cu maximum de specificitate si sensibilitate in decelarea patologiei degenerative (artroze), inflamatii (artrite), traumatisme ca ruptura de menisc (genunchi), ruptura de labrum (sold si umar), fracturi (la anumiti pacienti), anomalii post-traumatice ale articulatiilor (rupturi ale ligamentelor si tendoanelor), patologie post-traumatica a sportivilor (intinderi repetate).
Stabileste cu acuratete diagnosticul de infectii (osteomielite), tumori (primare sau metastatice care intereseaza oasele sau articulatiile). In cazul simptomatologiei nespecifice de genul durerilor, tumefactiilor (date de acumularea de lichid) in sau in jurul articulatiilor si al extremitatilor osoase, furnizeaza detalii importante care permit incadrarea diagnostica. Patologia malformativa congenitala si de dezvoltare este investigata cu rezultate de mare finete, pacientii, inclusiv cei de varsta pediatrica, beneficiind de genul acesta de examinare.
Articulatiile sunt acele elemente ale anatomiei umane unde se intalnesc oasele. Acestea se rotesc, aluneca si se indoaie, astfel incat corpul sa se miste in diferite directii, sa alerge sau sa danseze.
Articulatiile sunt de diferite marimi, forme si varietati, insa toate au ceva in comun: sunt susceptibile deteriorarii si dezvoltarii bolilor articulare.
Fiecare persoana ar trebui sa acorde o atentie deosebita sanatatii articulare, fie ca are articulatii puternice, fie ca prezinta o vulnerabilitate la acest capitol. De-a lungul timpului, pana si articulatiile sanatoase se pot deteriora, insa puteti sa reduceti efectele suprasolicitarii acestora prin cateva masuri protective eficiente. Daca aveti deja o suferinta articulara, aceleasi sfaturi va pot ajuta sa inlaturati disconfortul:
RMN ARTICULATII( COT, UMAR,GENUNCHI,GLEZNA, PUMN, TALPA,SOLD,INCHEIETURA PALMA)
Rezonanţa magnetică este o tehnică modernă  de diagnostic imagistic care foloseşte combinaţia dintre un câmp magnetic intens şi omogen şi unde radio cu frecvenţe specifice pentru a vizualiza  la o claritate şi rezoluţie superioare, structurile interne ale organismului uman.

RMN permite obţinerea unor imagini multiplanare din organismului uman făra utilizarea razelor X (roentgen), făcând posibilă diagnosticarea cu precizie a numeroase afecţiuni.  Se pot obţine imagini sub formă de secţiuni tomografice în orice plan de coordonate. Prin acest tip de investigaţie se vizualizează  în cele mai mici detalii nervi sau structuri vasculare fine, tumori,  putându-se depista leziuni infracentimetrice. Semnalele de radiofrecvenţă (percepute de pacient ca zgomote repetate puternice) emise de aparat sunt captate şi apoi reemise de corpul pacientului (fenomenul de rezonanţă), fiind captate de antenele speciale fixate pe zona de investigat şi preluate de calculator pentru a fi transformate în imagini multiplanare.
Avantaje:

  • metodă modernă de investigaţie neiradiantă, neinvazivă
  • nu prezintă pericol pentru organismul uman
  • oferă posibilitaţi de reprezentare multiplanară
  • administrarea cu risc minim a substanţelor de contrast
  • detectează leziuni foarte mici (0,5 mm)
  • recomandabilă în investigaţii la nivelul tuturor organelor, în special pentru stabilirea diagnosticului în bolile sistemului nervos.

Pentru articulatii se recomanda a se efectua urmatoarele investigatii:

  • RMN – Membru superior/inferior (brat, antebrat, mana, gamba, coapsa, picior)
  • RMN-ul segmenelor osoase si articulatiilor, precum – umar, cot, mana, articulatii coxo-femurale, articulatii sacro-iliace, genunchi, glezna, picior – poate evidentia afectiuni ale sistemului osos sau articular, ca artrite, afectiuni ale articulatiei temporomandibulare, probleme ale medularei osoase, tumori osoase, afectari ale cartilajului, rupturi de ligamente sau tendoane sau infectii.
  • Este o investigatie importanta pentru patologia tumorala osoasa in vederea aprecierii extensiei tumorale periosoase.
  • Indicatii ale RMN-ului in afectiunile articulare:
  • patologie menisco-ligamentară;
  • patologie cartilaginoasa si subcartilaginoasa;
  • traumatisme – rupturi de tendoane si ligamente cat si rupturi musculare.

Depistati si preveniti prin investigatiile de specialitate( RMN,CT) agravarea unor afectiuni, prelungind astfel durata de functionare a organismului dumneavoastra.

 

 

 

Procedura

Procedura

 

Procedure

Procedure